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劉致明整形外科診所【文章分享】／拉皮手術／整形外科醫師劉致明拉皮手術搶救熟女臉鬆弛危機

根據調查指出，國內愛美女性中，有7成左右的女性，相當在意自己臉部鬆弛和面露倦容，而女人只要年過三十，不只皮膚的光澤比較暗淡，肌膚也會失去彈性，眼睛周圍的細紋、法令紋，甚是於鬆弛下垂的臉頰和下巴，都是歲月逐漸逝去所留下的痕跡。劉致明整形外科診所院長劉致明醫師表示，臉部老化一直是女性煩惱的問題，臉部鬆弛及皺紋並無法靠藥妝品改善，因此許多人會選擇整形醫美技術解決老化的困擾。

目前非常風行的電波、音波拉皮，大多強調增加肌膚新生膠原蛋白的能力，為了縮短恢復期而幾乎只拉緊表皮肌膚，但這樣的做法僅限於鬆垮程度輕微的患者，對於鬆弛較嚴重的人，並不會有太大的改善效果，而且維持時間大多只有幾個月而已。劉致明整形外科診所院長劉致明醫師說明，而正統拉皮手術有別於其它醫學美容、微創拉皮等方式，採取動刀處理筋膜層的做法，使維持效果能更持久、更加顯著。

拉皮手術的做法和醫美的方式完全不同，是從肌膚的深處開始，由內至外先處理筋膜層，接著是皮下脂肪層，最後才到表面皮膚，而一般患者最在意的手術疤痕，通常會隱藏於髮內或耳朵前後，並不會被輕易發現。劉致明整形外科診所院長劉致明醫師進一步解釋，拉皮手術可按照患者需求和期望區分作用部位，分為上臉、中臉及下臉拉皮，以減少治療預算並大幅縮短恢復期時間。

針對不同的鬆弛程度，應經過醫師的專業判斷及溝通，選擇不一樣的治療方式，甚至是施術部位也需透過醫師評估來抉擇，才能計劃出符合預算和期望的效果，劉致明整形外科診所院長劉致明醫師建議，接受手術前必須多與整形醫師進行溝通討論，瞭解自己較需治療的部位，與手術進行的做法，才不會發生不自然或毫無改善的情形，如此才能此效果更趨理想。

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其它整形需知及手術治療資訊，可參考劉致明整形外科診所，歡迎提問。

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劉致明整形外科診所【文章分享】／隆鼻手術／劉致明醫師：慎選隆鼻整形方式提高隆鼻效果及降低風險

東方人的鼻子在先天的結構上就與西方人有著明顯的差異，東方人的鼻型普遍較短、鼻樑扁塌、鼻頭過大且鼻翼過於肥厚，甚至還有蒜頭鼻或朝天鼻的困擾，因此讓許多女性對於自己的外表沒有自信。對此劉致明整形外科診所院長劉致明醫師表示，隨著整形風氣愈來愈盛行，加上民眾對於自我審美觀的要求愈來愈高，隆鼻一直是整形美容中的熱門項目，甚至連剛上大學的新鮮人也會想透過隆鼻整形來打造好門面。

常見的隆鼻方式主要分為微整形及隆鼻手術，微整形乃是透過玻尿酸、微晶瓷等填充劑，注射於皮下組織塑型鼻部，雖然過程快速無傷口，然而效果最多只能維持一年。劉致明整形外科診所院長劉致明醫師更說明，注射隆鼻只能打腫鼻樑，並無法針對鼻頭、鼻翼及鼻柱進行修飾，對於同時擁有多種鼻部問題的民眾而言，選擇隆鼻手術才能一一對症下藥，塑造完美自然的鼻型。

大部分隆鼻手術的植入物，都是以矽膠鼻骨再加入一些複合式材料的方法加工，目的只是為了避免術後發生的鼻頭問題。但劉致明醫師進一步解釋，Gore-tex隆鼻的費用較高，且體積也會因時間而相對縮小及變硬；而卡麥拉更有莢膜攣縮的風險，將來若有需要施作二次隆鼻時，因組織融入材料也會較難取出。至於使用自體軟骨的隆鼻手術，除了部份軟骨可能會被人體吸收之外，它也是再次隆鼻手術中最難剝離的材料，軟骨取出之後也不會再行生長。

而雕刻隆鼻使用白璧式矽膠，為了讓鼻型能有渾然天成的自然美感，也能夠顧慮到鼻頭問題的風險，講求雕刻技術無添加其它加工材料的矽骨。劉致明醫師分享到，在進行隆鼻手術前，除了適當的術前溝通外，會依據每個患者的臉部比例及條件雕刻客製化鼻骨，如此看似簡單但複雜的功夫，並不是所有隆鼻醫師都能運用得當的技術，建議患者應首先選擇適合自己需求的隆鼻方法，再考量隆鼻醫師的特色與技術，才能達到滿意的隆鼻成果。

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2016年7月29日星期五

劉致明整形外科診所【文章分享】／整形外科醫師劉致明；隆鼻整形勿盲從須考慮醫師技術及美感

(圖片取自網路，如有侵權請告知刪除)

南韓性感女團SISTAR的主唱孝琳外表亮麗，擁有黝黑勻稱的纖細身材，充滿爆發力的磁性嗓音，更被封為韓版碧昂絲，是許多粉絲心目中的女神，個性大剌剌的她曾自爆動過雙眼皮手術，但她仍對自己的五官很不滿意，直言還想要隆鼻。劉致明整形外科診所院長劉致明醫師表示，隨著整型風氣盛行，除了明星藝人會透過整形提高顏值，素人朋友對自己外觀的要求也愈來愈高，診所亦有不少女性同時想改進鼻子、眼睛、下巴或是身材的改變。

而孝琳在節目上的言論遭到主持人的反對，認為她已經非常完美，不須再動刀，但她更直言想要有高挺的鷹勾鼻，聽說能因此增加個人魅力，甚至不管好壞，都想先嘗試做了隆鼻手術再說。於此整形外科專科醫師劉致明分享他的看法，認為每個人在整形前都會先設想理想的樣貌，但建議愛美女性必須先與專業醫師進行充分的術前溝通，請專業醫師依據過往經驗評估手術的可行性及效果，再決定手術的進行方式。

以隆鼻整形來說，並不是墊高鼻樑、創造堅挺的鼻頭就是好的隆鼻成果。專業醫師劉致明進一步解釋，質感好的隆鼻整形手術，鼻形的塑造不僅要符合患者的需求，更要考慮到整體臉部五官比例，以保留原本的個人特色。因此，劉醫師進行隆鼻手術前，堅持隆鼻整形植入的人工矽膠鼻骨，必須是經過審慎的雕刻，絕不以同尺寸的現成鼻骨充數。

除了與消費者做深入諮詢進而達成共識，劉醫師在親自雕刻鼻骨時，也會要求消費者全程在場，仔細地雕刻出符合其條件的完美鼻型。當然在諮詢的時候也曾遇過客人拿著明星照片，想做出一模一樣的鼻子，劉致明醫師特別強調，隆鼻整形切忌盲從，而醫師的隆鼻手法及手術規劃更是成功的關鍵，從諮詢溝通到確定方式，醫師與患者間應有共識目標，如此才能完成最適合自己的隆鼻整形。

劉致明 隆鼻 隆鼻整形 醫師技術 雕刻隆鼻

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2016年7月28日星期四

整形外科醫師劉致明：整形前應鑑定診所評價、醫師證照及雙向溝通

(圖片取自網路，如有侵權請告知刪除)

台灣的整型美容技術雖然能夠在亞洲國家中脫穎而出，但是隨著整型風氣的盛行，醫美診所也如雨後春筍般四處林立，甚至使用違法或不實的醫療廣告與行銷手法，導致診所素質良莠不齊，消費者難以選擇合適的診所。整形外科專科醫師劉致明表示，在二十年前，台北市街頭能做整形手術的診所不會超過10家，而如今，整形診所不一定是整形外科診所；手術醫師也不一定是整形外科醫師。

現今有許多店家掛著「醫美診所」、「美學診所」、「醫美中心」及「時尚診所」等字樣招牌混淆消費者視聽，並沒有合法設置手術室，連麻醉也交由一般護理師執行，大幅提高患者的手術風險。整形外科專科醫師劉致明補充，加上衛福部管制寬鬆，無法有效管理，讓有心人士遊走灰色地帶，使得醫美類的醫療糾紛申訴案的件數都呈倍數成長。而許多非整形外科醫師大舉投入醫美產業，如一般外科、皮膚科、耳鼻喉科，甚至還有診所自行創立非衛福部認可的「微整形專科」、「美容專科」等頭銜，皆非官方認可的正式名稱。

劉致明醫師進一步說明，如何審視一位美容整形醫師是否真正具有整形外科專科醫師的資格，可以四張證照來評斷。首先是開業執照，開業執照由縣市政府衛生局發給，診療科別清楚註明了「整形」外科四字；醫學中心證明書則由醫學中心發給，註明該醫師在該院接受重建整形外科專科訓練的資歷；而整形外科專科醫師證書由行政院衛生署發給，詳細載明其證書之有限期限；最後一張為國外資歷證書，通常由美國或日本美容外科學會發給，註明發給日期。

要避免醫療糾紛及降低手術風險，劉致明醫師建議在接受醫療美容等相關治療前，不妨到衛生署網頁上的「醫事人員執業資料」進行查詢，而第一次諮詢前應確實瞭解四張證書是否懸掛在消費者可清晰識別的位置。最後也提醒民眾，縱使選擇了評價優良的診所，仍需要術前溝通的步驟，與醫師進行雙向溝通，才能了解執刀醫師與自己的需求理念是否相符，進而使手術結果更趨理想。

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劉致明整形外科診所【文章分享】／眼袋手術／劉致明整形外科診所解析抗老眼袋手術

(圖片取自網路，如有侵權請告知刪除)

隨著年齡的增長，眼部肌膚新陳代謝減緩，膠原蛋白和彈性纖維開始慢慢流失，再加上眼瞼的肌肉層和纖維隔板鬆弛，使得眼睛下方的眼窩脂肪突出，造成眼袋的形成。不過劉致明整型外科診所表示，眼袋困擾的患者有愈來愈年輕化的趨勢，現代人常熬夜、生活作息不正常，加上使用3C產品時間長，容易用眼過度，使眼部皮膚組織鬆垮，加快眼袋生成的速度。而眼袋只會愈趨嚴重，當眼袋突出的時間愈長，眼皮也就愈鬆，唯有透過手術方式才能解決。

臥蠶、眼袋及淚溝的分別

臥蠶為下眼瞼突出處。指的是緊鄰睫毛下緣條狀的肌肉，由眼輪匝肌位於眼睛下方支撐的部位構成，看起來就像一條蠶寶寶橫臥在下睫毛的邊緣，故名臥蠶。

眼袋則為臥蠶下突出處。距離下睫毛較遠約一公分，由下眼窩脂肪組成，屬於脂肪組織。隨著年齡增加，當脂肪堆積在下眼瞼皮下組織，或是當眼周下方的肌肉層和纖維隔板鬆弛，都會使得眼袋變得更加明顯。

淚溝為眼袋下的凹痕。指由內眼角開始往外下方約45度角，出現在下眼瞼靠鼻側的一條凹溝，在眼輪匝肌下緣的肌腱處形成的凹陷, 產生的原因主要是玻尿酸和膠原蛋白流失所造成的。

眼袋手術介紹－外開式眼袋手術

先取出適量多餘的眼窩脂肪，接著拉緊並且固定鬆弛的肌肉及筋膜，然後去除多餘的軟組織和下眼皮，最後再做縫合的動作，如此即可達到去除眼袋的效果，拉緊鬆弛的肌肉, 同時還可做出臥蠶的需求，就連血管型的黑眼圈也可以一起獲得改善。

另外取出的脂肪量也需要經驗技術，因為取出太多可能會讓眼窩凹陷、下眼眶出現外翻問題、臥蠶也會不見，脂肪失去太多會更顯老，必須取量適當。

外開式眼袋手術v.s.內開式眼袋手術

內開式眼袋手術只能取去除脂肪，無法使皮膚和肌肉獲得拉提的改善，只能處理非常年輕完全沒有鬆弛問題的眼袋類型，而且很可能因為單純取出脂肪的關係而造成鬆弛的問題更加嚴重，就像洩氣的皮球。

眼袋手術切口及恢復期

切口則位於下眼睫毛的正下方，疤痕問題在手術後第三天就可以用化粧技巧來遮瑕，並不容易被人發現，疤痕完全退紅約須 1-3 個月，上述天數仍須視個人體質而定。

恢復期約一周，前三天給予適當冰敷使其順利消腫，而第三天後，則可改為濕熱敷來促進血液循環，一般在術後的第八天左右將進行拆線，此時的眼袋腫脹已大幅減輕。

眼袋手術優點

1.改善眼皮鬆垂的問題

2.可解決中重度眼袋症狀，適合年長或皮膚鬆弛情形嚴重的患者

3.取出脂肪的眼部肌膚緊實度較佳

4.可改善血管型的黑眼圈

眼袋手術術前術後須知

術前

1.眼部有感染疾病者，應先治療並經醫師評估後方可進行手術

2.術前一週需禁菸、避免荷爾蒙藥物及含阿斯匹靈成分的藥物

術後

1.術後前三天先冰敷，第三天後改以濕熱敷

2.術後3日內應遵照醫囑使用消炎藥

3.術後不需紗布覆蓋傷口，只需塗抹消炎藥膏，可配戴太陽眼鏡遮擋陽光風沙

4.術後可正常洗臉，但以清水較佳；傷口處需避免與肥皂、洗面乳接觸

5.隱形眼鏡可正常配戴，術後應避免菸、酒、辣椒等刺激性食物

6.避免劇烈運動、做臉與揉眼睛，勿長時間做低頭的動作

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2016年6月24日星期五

劉致明整形外科診所【文章分享】／墊下巴手術／劉致明整形外科診所解析墊下巴整形手術

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根據統計，台灣約有一半的人，有程度不一下巴後縮的問題，短下巴者也不少見，使得臉型容易顯得圓潤而不夠立體，側臉線條也不夠俐落大方。劉致明整形外科診所院長劉致明醫師表示，完美下巴的長度應佔整體臉部的六分之一；然而，除了考量到長短，下巴的寬度及臉部五官比例亦須同時列入評估，才能保有個人特色塑造客製化下巴。

墊下巴整形手術介紹

墊下巴整形手術強調雕刻式，如此才能根據每個人不同的條件做出客製化的調整，以滿足患者各種需求。手術在口腔內進行，採局部麻醉。處理方式於下門齒下方黏膜處做內開式切口，在骨膜下剝離出適當的空間，再將雕刻後的人工下巴植入。

下巴後縮情形較嚴重者，無法透過注射式墊下巴方式明顯改善，需仰賴墊下巴整形手術才能得到立即且永久的效果。

墊下巴整形手術使用材質－白壁式矽膠

採用軟硬適中的白壁式人工矽骨，材質近似於人體下巴骨，不易被人體組織排斥，經過雕刻詮釋後，即可仿造出自然下巴的完美弧度及結構，締造出最適合患者的完美下巴。不僅外型美觀，雕刻後的下巴還能緊密貼合自身組織，避免位移、歪斜的狀況發生，其安全性可說是相當高。

墊下巴整形手術切口及恢復期

手術切口在口腔內，3公分長，恢復期約1-3天，原則上大約兩三天後腫脹便會消失，術後也不需要拆線，恢復期短且外觀上沒有手術疤痕，不同於傳統外開式切口的方式會留下明顯傷痕。

墊下巴整形手術優點

1. 效果具有永久性，且副作用低

2. 手術過程簡單，不須打骨釘固定即可與自身下巴骨緊密貼合

3. 植入材質軟硬度適中，不會有壓迫或攣縮的問題

4. 觸感真實自然，能做出客製化下巴

5. 不易產生位移、歪斜等問題

6. 傷口小、恢復期短，外觀看不見手術疤痕

墊下巴整形手術術後須知

術前

1. 術前一週避免菸酒及食用刺激性食物，以免影響傷口癒合

2. 術前一週停止服用抗凝血藥物、營養食品、中藥及補品，避免術後出血

3. 墊下巴整形手術採局部麻醉，當日不須禁食

術後

1. 術後要重視口腔衛生以防感染，於飲食後需要使用無酒精性漱口水漱口

2. 術後建議避免刺激性食物及菸酒，以影響傷口癒合速度

3. 手術後依照醫囑做好冰敷和熱敷的照顧
4. 人工下巴骨需 3 個月的組織成熟期，若覺有壓力、緊繃現象均為正常

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